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病例這樣寫,理賠會更快!

2020-03-24 1 分享到:

當我們申請理賠后,保險公司會通過病歷查實就診記錄,從而給付賠償金。病歷寫對了,理賠就順利得多;病歷的工作要是沒做好,申請理賠就麻煩一些,甚至可能拿不到賠償金。大家一定要謹慎對待!

病例這樣寫,理賠會更快!

一、填寫病歷,有講究

1. 盡量避免敏感詞匯

看病時,不夸大病情,真實描述病情。如果不是先天性、原發性、舊病復發等,盡量別出現這些字眼,否則意味著是既往病史、帶病投保,也就是投保時對病情有隱瞞,未做到如實告知,保險公司有拒賠的權利。

2. 意外傷害需注明

如果是意外造成的傷害,和醫生描述時,注意要說明情況,讓醫生將“意外”寫進病歷。如果責任不敏姑且,不要說是被他人所傷。否則,就不在意外險的保障范圍內,是不能因此申請意外險賠償金的。

3. 注意細節

此外,病歷中的名字、就診日期、病情描述有錯別字等也不要出現錯誤。細節決定成敗。名字、患病日期等寫錯了,保險公司在核實的時候,保險事故的信息就有出入,會給理賠造成困擾。

如果這些方法自己搞不定,那么在看病前,可以直接告訴醫生,自己買有商業保險,請醫生在填寫病歷的時候注意措辭準確。

假如真的發生病歷寫錯名字、患病日期填錯、病情描述有錯別字等情況,有辦法可以補救哦。

二、病歷出錯了,怎么改?

1. 名字寫錯

如果名字寫錯了,可以讓醫院重新開具病歷,或者開具醫生筆誤的證明就好了。如果寫的是曾用名,也可以到戶籍單位開證明,證明病歷上的姓名確實是本人。

2. 患病日期填錯

如果一不小心,將患病日期寫成買保險之前,那么就相當于隱瞞病情了。這時,可以讓醫生根據《按照病歷書寫基本規范》修改,如果加上醫院的公章就更好了,更加可以證明病歷的真實性。

3. 病情描述有錯別字

有時候,一字之差,謬之千里。可能原本患的是小病,書寫錯誤就是大病了。如果病歷出現錯別字,同樣是讓醫生根據《按照病歷書寫基本規范》進行修改。

但如果是病情描述錯誤,就比較麻煩了。即使醫生同意修改,提交書面申請后,還要由科室主任簽字,交資料管理科審核后,交由主管的院長簽字,病案室才能修改。

三、總結

病歷是保險理賠的一個重要依據,一定要謹慎填寫病歷。如果自己搞不定,可以咨詢我們的理賠專員,避免病歷寫錯,出現無法理賠的情況。

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